354.愿上帝保佑这位可爱的法兰西厨子，阿门（2 / 4）

卡维能做的不是怨天尤人地批评他们的早期处理方案，而是让他们在失败中吸取教训。

“延迟输液是大忌，接下去我们要好好聊聊第二大死因。”

卡维圈中了之前五个单词中的第二个“呼吸”：“诸位如果有空的话，可以尝试做一做死亡伤员的尸检，你们会看到许多人的咽喉内部肿胀非常明显。他们的气道因为高温灼伤形成的水肿，产生了严重梗阻，就是被活活憋死的。”

气道梗阻要比休克更容易辨认，台下这些主任理论知识差了些，但经验丰富。

在这一点上，他们深有同感：“确实，有好几位伤员刚来还好好的，但不知道怎么就忽然喘不上气，没几分钟就不行了。”

“我这里也有，这种情况相当棘手。”

“我们尝试使用气道扩张器，但有些人口腔有损伤黏连，插入的效果并不好。可能前端还没进入咽喉，人就昏死过去了。”

“你们就没考虑过气管切开？”这时霍特忽然发问道，“就和治疗白喉一样，选择外科手段切开气道，用人工管道让肺与外界相连。”

“这”

“这么做会不会太疯狂了？”

“况且气管切开需要时间，我们没有那么快的速度啊。”

卡维大致了解了他们的想法，从自己身前的一叠文件里抽出了好几份简单的穿刺介绍图，一一分发给了他们：“诸位可以选择按照图中所示直接做环甲膜穿刺，位置在甲状软骨和环状软骨之间。”

这套技术在维也纳外科界已经不是什么秘密了。

包括伊格纳茨在内，起码有五六位主任级外科医师已经熟练掌握了气管切开与穿刺的技巧。

只不过需要直接做切开和穿刺的病人毕竟是少数，加上几乎没有急救系统，所以在大型手术光环的笼罩下，这套实用的急救手段并不算出名。

“竟然可以从这个位置进入”

“这恐怕就是活用解剖学所带来的医学进步吧。”

法国有着几十年的气管切开历史，也是全欧洲做气管切开最多的国家，当然死亡率一直非常高。绝大多数失败原因都被卡维汇总在了这份不足3页的报告之中，并给出了正确的纠正方案。

“虽说对维也纳外科界来说，这算得上是一套成熟的手术术式。”卡维语气诚恳严谨，“但诸位刚接触，仍然需要大量练习。切勿在不够熟练的情况下直接用于临床，如果真的到了迫不得已的时候，也请大胆地完成它，即使失败了也不用太自责”

道理他们都懂，

“维也纳外科界？”

“维也纳的外科医生对气管切开很有研究么？”