第80章 欣慰和欣赏(求收藏,求追读)(2 / 3)
若有骨折伴脱位,你再进行前脱位的确诊体格检查,那你就外行了。
患者不仅疼痛难耐,还有可能导致骨折再移位,加重软组织损伤等情况。
学医难呐,看起来就诊疗过程中这些东西,但其实要评估的地方很多,每一步都不能出现差池,都得提前评估好。
“你这个脱位肯定存在,不过肉眼难判断骨折。”
“我再去看下你的片子,才好做下一步的体格检查,你跟我进来,等会儿的体格检查要到检查床上施展。”吴邪这么对受伤的青年交待。
听着吴邪的话略带几分专业,青年才又瞄了年纪最大,看起来最有名医风范的林培元几眼,跟着吴邪走进诊疗室。
林培元和郭黎巷也跟了进去。
X线显示肩关节层面的时候,最佳观看的就是骨折情况,然后才是看脱位,并且通过脱位的程度和角度,在没有核磁辅助的诊断下,推断软组织损伤的可能性!
这都不难,之前给自己的老表都做过了一次。因此只是重复性的操作……
通过X线排除骨折的诊断后,再通过体格检查进一步支持了肩关节前脱位的诊断,并且再通过X线上所列的角度以及错位的幅度。
吴邪看了林培元一眼,然后一边写病历一边交待:“你这个情况啊,暂时诊断很清晰,属于是肩关节前脱位轻中度损伤。”
“什么叫轻中度呢?就是肩关节前脱位啊,有一个严重程度的评估。”
“轻度是:肩关节前脱位仅涉及肩袖下方的前部,肩袖上方仍保持在关节窝内,轻度的肌肉或韧带受损。
“中度是:肩袖上方部分脱出关节窝外,同时肩袖下方的前部已经移位,肌肉和韧带受损程度较重。”
“你这还没到中度,但在轻中度之间。”
虽然其中的一些专业名词,青年不懂,但轻中度,他大概能有个理解!
且听着吴邪说得头头是道,旁边还有老医生观战,多了几分信任:“医生,那我这个现在怎么处理呢?”
“处理有两种,我们医院条件有限,第一种就是你在我们医院,进行手法复位,复位之后,观察一段时间,如果还是存在着软组织损伤,比如说肩袖损伤这些,到时候还有偶发疼痛的症状,你就要再去好一点医院进一步治疗。”