第117章 诚意与骂娘（第三更，求订阅）（2 / 3）

这么一下，那超声科的那个中年医生就抬头，语气严肃：“啧啧，吴医生，你真是神了。一般人，想破脑袋也不会去想切口会引起局限性的腹内脓肿，这里面的液体还不少，属于将破未破状态。”

“若一旦破开，那还真麻烦了！”

“去做CT然后再想后续的处理吧，我这里定个性就得了，CT直接可以定更加精准的大小和位置！”

秦崇元踮起脚尖问：“李大脚，真的脓肿啊？”

“我们出院的时候，人民医院的张主任没说这件事啊？”秦崇元的话虽然是在问，但语气古怪，颇有不屑，仿佛是在说，这县医院水平也太次。

而之所以叫李医生李大脚，那是因为他真的脚大，一米六的个子，穿四十六码的鞋！

街上的人都这么叫，反而觉得亲切。

“就是因为这种几率小，所以我才说小吴神了呀。”叫李医生的人一边收起设备，一边用纸擦超声剂，然后也不换敷料了，直接把之前的敷料稍微盖了一下。

“秦崇元，你推着你妈去下面CT室吧，这局限性的腹部脓肿不是开玩笑的，定位和定了大小之后，该做手术就做手术，该穿刺引流就穿刺引流，你听吴医生的安排。”

“我不必多做后续检查浪费时间了，这次检查也不收你的费用。”

“赶快去。”李大脚收起设备，就把位置让了开。

一个人只是建议，两个人可能存在串通，但三个人都这么讲，秦崇元也不怀疑什么了，直接就推着病床就往楼下走。

好歹是外科有一个直达手术室的电梯，然后负一楼到一楼有一个直接推床的斜坡，不然的话，还不能推床过去，只能靠背着走了……

约莫是十分钟之后，当吴邪和卢俊银看到了刘春花腹部的CT以及那局限性的腹膜脓肿后，卢俊银就把吴邪和何灵都叫进了医生办公室里。

“何灵，这个病人虽然是腹腔内脓肿，属于普外科的范围，但它比起传统的原发性阑尾周围脓肿或者是胰腺炎又不同，这属于是术后的腹膜内局限性脓肿。”

“若是原发性的，那么直接开刀切了就是。”

“但这不是初始的原发，所以我在这方面的治疗经验也有限，所以我们再合计合计。听听小吴有什么想法。”

吴邪便说：“卢主任，根据我们国家去年发布的腹腔感染的临床诊疗指南，感染源控制推荐意见：（1）腹腔感染病人应早期行感染源控制。（2）在影像学明确存在腹腔感染性积液前提下，应早期主动行穿刺引流。（3）腹腔开放的时机选择应由临床医师综合讨论决定，严重腹腔感染或腹腔脓毒症、腹腔压力升高或腹腔间隙综合征，腹腔无法关闭或腹腔内大量活动性出血可作为参考指征。”

“所以，这个病人，目前建议还是穿刺引流为最妥当的，开放切除，目前还没有达到相应的指征，当然我们医院的条件相当有限，也可以直接开放手术切除。”

拥有专精级别的外科感染病学，吴邪自然对当前国家的指南相当熟练，否则也谈不上什么专精。

只是这指南上，只是规定了常规医院的诊疗建议，还是要根据各医院的水平不同，予以不同看待，你若是想要镇医院用穿刺引流的话，还是存在一定难度的。

卢俊银和何灵对看了一眼，卢俊银当机立断：“这样的穿刺引流，你在床旁彩超的导引下，能做吗？能做就小吴试一下，不能做我们就直接开腹了。”

“这个局部脓肿内压在CT显示上，应该是即将破裂状态，必须要尽早决策。”

“如果有超声定位的话，可以试一试！”吴邪就知道，暂时把学识点留下来是有好处的，不然的话，万一他之前就定性地去把点加了其他技能，现在就只能干瞪眼了。